复旦大学附属华山医院 管理与技术双管齐下努力打造绿色节约型医院
案例摘要：
复旦大学附属华山医院通过完善制度建设、强化节能宣传、优化人员配置、加大经费投入、抓好节能考核、提倡绿色消费、节能技术改造和信息化建设等手段,一手抓技术、一手抓管理，在节能减排工作上取得了较好的成绩。在用能设备和门急诊量不断增加的情况下，医院用能用水总量不断降低，“十二五”期间能耗总量年均降低 212 吨标准煤，节能率达到 3%，用水总量年均降低 3.9 万吨，年均节水率达到 3.18%。
一、单位概况
复旦大学附属华山医院创建于 1907 年，是国家卫生计生委预算管理医院和中国红十字会医院。是一所集医、教、研为一体的三级甲等医院。医院拥有临床科室和专业 39 个，总建筑面积为 177777.48 平方米，核定床位 1216 张。医院年门急诊量逾 380 万人次，年住院病人 6 万余人次， 年手术 4 万余台年，总用能人数约为 17000 人。
二、案例实施
（一）全面加强节能管理
1.健全组织管理，完善节能制度
医院成立了以院长、书记为组长，分管后勤的副院长为副组长的“节能管理考核工作领导小组”，从领导层面推进华山医院节能降耗工作。领导小组下设工作小组，由后勤分管院长担任组长，后勤保障部主任、保卫处处长担任副组长，后勤保障部具体负责能源使用和管理的责任人为成员，加强全院节能监管工作。
医院制定了节能管理制度、固定资产管理制度、设备管理工作流程、绿色行为规范、岗位职责及任职要求、食堂管理制度、环境管理制度、设备采购及管理制度等 9 项节约能源资源相关的管理制度，规范了节能管理。
2. 优化人员结构，加强岗位培训
为推动医院节能工作的可持续性和科学化管理，医院近几年面向社会和高校招聘管理和专业人才，还积极组织员工参加节能管理培训和“能源 管理师”培训考核，目前已有 4 名员工获得了能源管理师资格证书。
医院每年对能源管理和运行人员开展节能岗位培训，制定不同的讨论主题，学习有关文件，明确医院节能管理工作制度、工作流程及考核制度， 布置节能工作任务及目标。与此同时，还邀请节能领域相关专家对于医院后勤设备节能经济运行、能源管理、节能技改等知识进行培训讲座。
3. 抓好统计考核，夯实节能管理
医院每月对节能降耗情况进行跟踪分析，编写节能降耗分析报告。报 告内容从各类能源资源的总体使用情况入手，将本月能耗与上海市综合医院单位建筑面积综合能耗指标合理值以及同期能耗进行对比。根据对标及环比分析情况，提出改进措施，制定下月能耗目标。医院建立节能考核制 度，将相关职能部门和人员的节能降耗业绩纳入内部绩效考核。设置节能 管理考核专项奖金，根据季度考核情况进行奖金发放。
（三）开展节能技术改造
近年来，医院共获得国家卫计委 1300 万元节能改造专项资金，同时医院累计自筹节能改造经费 312.4 万元，用于搭建节能监管系统平台、设备设施更新和实施节能改造。
1. 锅炉节能改造
（1）建设自动排污控制系统
医院在 3 台锅炉加装了自动排污控制系统。该系统的基本原理是，系统自动计算检测锅炉水中的 TDS（溶解性固体总量），并与设定值进行比较， 如果高于设定值则自动打开 TDS 控制阀排污，直到检测的炉水 TDS 低于设定值才关闭阀门。安装该系统后，一方面可以避免手动控制排污造成锅炉排污量过大，减少锅炉热损失，另一方面可以避免产生由于高 TDS 浓度引起的蒸汽携带和发泡现象，使得锅炉排污量最小化，减少锅炉能源消耗。
投资回收期：项目总投资 20 万元。改造后，每年可节省天然气约 1万立方米，节省费用约 4 万元，投资回收期 5 年。
（2）加装烟气余热回收装置
医院先后为 3 台燃气锅炉安装了烟气余热回收装置，利用烟气中的余热加热低温软水，升温后的软水直接打入软水箱供锅炉使用，既降低排烟温度的同时提高了自身的温度，又节约了加热软水所需的热量。改造后， 锅炉的排烟温度从 200℃降至 120℃左右，不仅节约了能源，又减少了烟气排放对环境的影响。
投资回收期：项目总投资 45 万元。改造后，每年节省天然气约 2.5万立方米，节省费用约 10 万元，除去新增水泵年运行电费约 1 万元，每年可节约费用约 9 万元，投资回收期 5 年。
（3）开展锅炉冷凝水回收
医院分阶段对不同楼宇进行冷凝水回收系统改造，加装了 4 台封闭式的机械泵。该泵采用微量动力蒸汽供水，无需电源，节约水泵用电量。同 时高温凝结水无长时间停留，累积满机械泵蓄水量即回收送至锅炉房，提 高了冷凝水回收温度，更为节能。应用及效果：
投资回收期：项目总投资 33 万元。改造后，每年可回收冷凝水 8000 立方米，可节省水费约 4 万元；回收热值约 1900GJ，折算天然气约 50000m3，节省费用约 20 万元，合计每年可节省费用约 24 万元。投资回收期约1.38 年。
2. 建立中央空调自控系统
夏季高温季节空调能耗占到医院耗电量的 40%左右。因此，空调的节能降耗是医院节能工作的重中之重。医院建立了中央空调自控系统，实现 了空调运行调节的精细化管理，不仅降低了医院空调能耗，提高了系统的 整体效能，而且减少了人力投入，降低了维护费用。
3. 建立能耗监测系统
医院能耗监管系统于 2015 年 1 月开始施工建设，于 2016 年 7 月份完成验收，并于 2016 年 9 月与国家卫计委实现对接。系统共计安装了 1245 个监测点位，通过技术手段实现了对医院能源资源消耗情况的实时监测。
4. 旋片式真空泵改造
2016 年 11 月，医院将 2 号楼吸引机房 3 台水环式真空泵改造成了旋片式真空泵。原水环式真空泵由自来水作为冷却密封的介质，水温提高与抽气效率成反比曲线，所以在日常使用的过程中，需不断补充冷却的自来水以降低水温，从而保证真空泵的正常使用。旋片式真空泵采用高粘度耐高温的专用油作为冷却密封介质，所以温度对抽气效率影响很小。因此， 在相同抽气量的情况下，水环式真空泵所耗费的水电费用要高于旋片式真空泵。
投资回收期：项目总投资 8 万元。改造后，每年可节约用水量约 2000立方米，节约水费约 1 万元，投资回收期 8 年。
5. 节能灯改造
医院的照明灯具主要分布在公共部位照明、电梯厅、电梯轿厢、病房、 病房卫生间等。改造前，照明灯具主要使用白炽灯、T8、T10 型直管荧光灯。根据资料对比，一盏40W 和20W 的普通T8 荧光灯的光通量分别是2500lm 与 1025lm，而一盏 28W 和 13W 的普通 T5 荧光灯的光通量分别为 2600lm 与1100lm。因此，医院将白炽灯更换为 U 型节能灯，将 T10、T8 型荧光灯更换为T5 型荧光灯，实现了全院节能灯的 100%覆盖。
投资回收期：项目总投资 40 万元。改造后，年节约能源费用约 8 万元，投资回收期 5 年。
（三）提倡绿色消费模式
1. 加强节能宣传
医院积极参与全国节能宣传周活动，每年制定不同活动方案并落实到 医院各科室。通过宣传栏、板报、易拉宝、签名墙等媒介，有针对性地开 展形式多样、内容丰富的节能宣传活动。通过一系列活动，自上而下、由 内至外，提高医院职工、就医患者和陪同家属的节能意识，培养节约能源资源的习惯，形成倡导节约文明的良好氛围。
2. 张贴节能标识
医院各办公室进门处或空调温度控制器处张贴设定提醒标识；各办公 室灯光开关处张贴“随手关灯”提醒标识以及相关电脑、打印机等用能设 备“节约用电”的提醒标识；水龙头及用水设备旁张贴“节约用水”的提 醒标识，在餐厅食堂的用餐部位皆有张贴“文明用餐、节俭惜福、适量点 餐、拒绝浪费”节约粮食标语的明显提醒标识，时刻提醒员工、病患及家 属从细微做起，从点滴做起。
3. 加强餐厨垃圾集中处理
医院食堂就餐完毕后的餐具统一放置于餐具归还处，由厨房人员将托 盘、餐具集中于后厨清洗整理，然后将餐厨垃圾置于回收的垃圾桶中，由 相关人员收集后放置在集中处理区域，再交由静安区市容环境综合管理中心回收处理。
4. 推进绿色办公
医院充分利用电子政务，严格控制纸质文件和简报的印刷数量，逐渐落实无纸化办公，建立了一体化办公系统；做到双面打印、复印文件材料； 医院装备科统一购买再生打印纸，用于一些内部会议文件的打印、复印。
三、综合效益
（一）节能效益
通过技术、管理双管齐下，医院的节能降耗工作取得了丰硕的成果。在用能设备和门急诊量不断增加的情况下，医院用能用水总量不断降低， “十二五”期间能耗总量年均降低 212 吨标准煤，节能率 3%，用水总量年均降低 3.9 万吨，年均节水率 3.18%。《中国医院院长》杂志对医院进行了专访,并在 2015 年第 21-22 期发表了题为《华山医院“节能记”》的专题报告。
用能总量变化趋势图 用水总量变化趋势图
